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Ermittlung eines Kostenvoranschlages/ Reparaturauftrag |
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| Werkstatt | Ihr Name und Ihre Anschrift | ||
| Brille66 Reparaturservice |  |
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| Straße: Lessingstr. 13a | |
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| Ort: 41515 Grevenbroich | |
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| Tel.: 02181 2131211 | |
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| Fax: 02181 2131212 | |
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| E-mail: reinhard.berndt@brille66.de | |
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| Modell-Bezeichnung: | |
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| Hersteller: | |
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| Fehlerbeschreibung: | |
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Ort, Datum
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Unterschrift
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